在泉州蛔虫病的临床表现

泉州市医保定点机构 在线预约 | 咨询医师　| 进入医师答疑区| 2019-12-24 14:05

　　小肠中有少数蛔虫感染时可无症状，称蛔虫感染者，少量感染而惹起疾病称蛔虫病。

　　肠道蛔虫常惹起重反复作的上腹部或脐周腹痛。由于虫体的机械性抚慰及其分泌的毒物和代谢产物可惹起消化道功用紊乱和异性蛋白反应，如纳差、恶心、呕吐、腹泻和荨麻疹。儿童严酷感染者，可惹起营养不良，肉体不安，失眠、磨牙、夜惊等。

　　肠内蛔虫一般处于恬静形状，但遭到各种抚慰（如高热、消化不良、驱虫不当等）后易使蛔虫骚动及钻孔，可惹起严酷的并发症，罕见的有：

　　一、胆道蛔虫症　系蛔虫钻入胆道而惹起，表现为剑突下突然发生阵发性绞痛或钻顶痛，可放射至背部及右肩部，难于忍受，极度不安。常伴有恶心及呕吐。腹壁软仅疼痛发作时腹壁轻度痉挛，剑突下清楚的局限性压痛。当进入胆道的蛔虫退到小肠后，则症状突然消逝。若蛔虫进入胆囊管或肝内胆管时，可继发细菌感染而惹起急性化脓性胆囊炎、胆管炎或急性出血坏死型胰腺炎；深化肝内害怕管时可发生细菌性肝脓肿。当蛔虫残体或蛔虫卵临时存留胆管或胆囊时，可以其为中心，逐渐形成胆石。

　　二、蛔虫性肠梗阻　多见于小儿。由于虫数较多，扭结成团梗塞肠腔，惹起局部肠梗阻。病人有阵发性腹痛、恶心、呕吐、腹壁软，可扪及大小不等粗麻绳样索状块物。如不及时治疗，可开展为完整性肠梗阻。

　　三、其它 伤寒或少数胃、十二指肠溃疡病患者感染蛔虫后，蛔虫可穿破病变处肠胃壁惹起穿孔，发生弥漫性腹膜炎。蛔虫向上逆行时可由鼻孔、口腔排出，或钻顺耳咽管而惹起耳鼓膜穿孔，并由外耳道排虫。偶而蛔虫可抵达喉或气管，惹起窒息。